むし歯治療のために来院した山田さん（仮名・30代男性）。定期的に通ってくださる中で、磨けているときと磨けていないときの差が激しく気になっていました。どうしてこんなに差があるんだろう？　山田さんのやる気の問題？　原因を探るため、私生活について聞いてみたんです。

お口の健康の大切さを理解しつつも、仕事上、脱灰しやすい状態が続いたり、なかなか丁寧にケアができないということがわかりました。仕事がお休みだとよく磨けていて、忙しい時はプラークがべったりだったんですね。

生活を変えることは難しいですから、この環境でできることは何か一緒に考えていきました。

そこで山田さんができそうと言ってくれたのは、

• 「リスクが高い右下６番だけは寝る前にしっかりケアする」
• 「時間も元気もある朝に、一番丁寧なケアをする」
• 「食事や味見の後は、うがいを必ずする」
• 「通勤時間にキシリトールを食べて、汚れがつきにくい環境をつくる」

「きちんと歯磨きできていない自分に罪悪感があった。でも、全部しっかりやるんじゃなくて、“今できることから”と考えたら、気が楽になりました」。そう言って、山田さんが笑顔を見せてくれたのですごくうれしかったです。